Testosteron wolny

Czy ma sens jego oznaczanie?

W mojej ocenie – nie.

Dlaczego?

Metody stosowane w PL nie są czułe.

Wielokrotnie spotykałam się z sytuacjami, kiedy pacjent z objawami niedoboru miał prawidłowe stężenia testosteronu wolnego

i w drugą stronę – pacjent bez problemów w zakresie testosteronu miał jego niskie stężenie, co powodowało niepotrzebny niepokój

Co stanowi dużo bardziej wiarygodną i wartościową ocenę?

Oznaczenie testosteronu całkowitego, albuminy i SHBG oraz wyliczenie testosteronu wolnego z kalkulatora.

Na co dodatkowo pozwala oznaczenie SHBG?

Wiedza na temat zwłaszcza zbyt wysokich jego stężeń pozwala na ukierunkowaną diagnostykę (np. nadczynność tarczycy powoduje wzrost SHBG), ale przede wszystkim na zmiany w stylu życia pozwalające na „uwolnienie” związanej z SHBG puli testosteronu.